Casos de bebês com malformações são investigados na França

Fonte: Le Monde

Fonte: Le Monde

Autoridades de saúde confirmam casos de bebês malformados, sem identificar a causa

Out/2018

Casos de vários bebês nascidos sem mãos, braços ou antebraços em três locais na França alertaram as autoridades de saúde nos últimos anos, mas de acordo com suas investigações nenhuma causa pode ser destacada. Esses casos consideram o nascimento e foram observados em Ain (sete: entre 2009 e 2014), em Loire-Atlantique (três: entre 2007 e 2008) e na Bretanha (quatro: entre 2011 e 2013), cada vez em uma área restrita e levantaram preocupações nessa regiões.

Para o Ain, “a análise estatística não mostra um excesso de casos em comparação com a média nacional, e a Saúde Pública da França não identificou uma exposição comum à ocorrência dessas malformações”, explicou a pesquisadora. agência de saúde em um relatório recente.

“Para Loire-Atlantique e Brittany, a investigação encontrou um excesso de casos. No entanto, nenhuma exposição comum foi identificada “ , continuou ela.

150 casos por ano na França

Conhecida como “agenesia transversal dos membros superiores” , essa falta de formação de mão, antebraço ou braço durante o desenvolvimento do embrião representa menos de 150 casos por ano na França.

As causas podem ser genéticas, relacionada com restrições físicas ou devido a substâncias tóxicas (comida, ambiente ou drogas no caso da talidomida, anti-náusea que tinha criado milhares de crianças sem braços entre 1957 e 1962). Vários fatores podem estar envolvidos.

As investigações foram realizadas de duas formas: a pesquisa estatística de um excesso de casos, de um lado, e, de outro, um levantamento dos pais, por meio de questionários. O objetivo dos questionários é tentar entender quais produtos (pesticidas, medicamentos, produtos domésticos …) podem ter causado as malformações.

“Não temos provas para dizer que tal produto é responsável”, disse Jean-Claude Desenclos, diretor científico da Saúde Pública da França. Por exemplo, no que diz respeito aos pesticidas, “os calendários de dispersão não corresponderam ao período chave de fragilidade durante a gravidez”, explicou o epidemiologista Bertrand Gagnière, que investigou casos na Bretanha.

 

Conclusões contestadas

Em relação aos casos que aconteceram em Ain, as conclusões foram contestadas pelo Registro de Malformações em Rhône-Alpes (Remera), uma estrutura sediada em Lyon que havia dado o alerta para este departamento. Este é um dos seis registros de malformações congênitas na França.

A diretora-geral, Epidemiologista Emmanuelle Amar, em entrevista por telefone à AFP, acusa a Public Health France de fazer “erros” na metodologia.

Remera realizou seu próprio estudo, no qual conclui que o número de casos no Ain é estatisticamente significativo. Mas ele e a Public Health France não concordam com a metodologia.

Mais genericamente, nas três séries de casos, uma vez que nenhuma hipótese surgiu dos questionários, as pesquisas não focalizaram um produto em particular. “Não é o suficiente para dizer ” é o ambiente, é a agricultura ” , diz o Dr. Gagnière. Na ausência de hipóteses, é inútil lançar buscas completas: sabemos por experiência que isso não leva a nenhum resultado. “

“Houve uma investigação”

Um argumento disputado por Emmanuelle Amar: “Dizer ” Não encontramos a causa, então não a procuramos ” é um raciocínio estranho “, objetou ela. “Pode haver um debate científico, mas tem havido uma investigação e não podemos considerar que a França da Saúde Pública negaria a existência de sinais”, disse François Bourdillon, diretor geral da agência de saúde, que mantém vigilância para identificar potenciais novos casos.

Essa controvérsia surge quando Remera se preocupa com seu futuro. A região de Auvergne-Rhône-Alpes e o Instituto Nacional de Saúde e Pesquisa Médica (Inserm) pararam de financiar, de acordo com seu gerente. A outra parte de seus fundos vem da Saúde Pública da França e da Agência Francesa de Medicamentos (ANSM). “Nunca houve uma questão de parar nosso financiamento”, disse Bourdillon.

Para identificar melhor os defeitos congênitos, a Public Health France deseja criar uma federação nacional de seis registros (Bretanha, Paris, Antilhas, Reunião e dois em Auvergne-Rhône-Alpes, incluindo o Remera) para ter um banco de dados comum.

 

Fonte: Le France